抑郁症,这个曾被误解为“情绪脆弱”或“性格缺陷”的疾病,实则是全球范围内威胁人类健康的重要精神障碍。抑郁症并非“心灵的脆弱”,而是一种可诊断、可治疗的精神疾病。西安三桥精诚医院精神心理科始终秉承“专业、温暖、尊重、治愈”的理念,为抑郁症患者提供从早期筛查到终身康复的全周期服务。一、认识抑郁症1.什么是抑郁症?抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。2.抑郁症的病因有哪些?迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常,概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明,有关假说很多,比较常见公认的病因假设包括:遗传因素;生化因素;心理-社会因素。3.抑郁症分为哪几类?按照中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD—3),①根据对社会功能损害的程度抑郁症可分为轻性抑郁症或者重症抑郁症;②根据有无“幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”,抑郁症又分为无精神病性症状的抑郁症和有精神病性症状的抑郁症;③根据之前(间隔至少2个月前)是否有过另1次抑郁发作,抑郁症又分为首发抑郁症和复发性抑郁症。4.抑郁症的主要症状有哪些?抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,另外一些患者会以躯体症状表现出为主。5.抑郁症的治疗包括哪些?药物治疗,心理治疗,物理治疗,其他治疗。6.抑郁症的治疗目标是什么?提高抑郁症的显效率和临床治愈率;提高生存质量,恢复社会功能;预防复发7.药物治疗的原则是什么?(1)诊断确切;(2)全面考虑患者症状特点,个体化合理用药;(3)剂量逐步递增,采用最小有效剂量,使不良反应减至最小,提高服药依从性;(4)小剂量疗效不佳时,根据不良反应和耐受情况,增至足量(有效药物上限)和用足够长的疗程(>4-6周);(5)如无效,可考虑换药(同类另一种或作用机制不同的另一类药);(6)尽可能单一用药,足量、足疗程治疗;(7)根据心理-社会-生物医学模式,药物治疗合并心理治疗;(8)积极治疗与抑郁共病的其它躯体疾病和物质依赖。8.抑郁症的治疗周期有哪些?急性期治疗目标:症状缓解,功能恢复,生活质量提高;时间:8-12周。巩固期治疗目标:防止复燃;时间:4-9月。维持期治疗目标:防止复发;时间:一般2-3年。终止治疗:缓慢停药(1-2月),定期随访。9.抑郁症的预后如何?大部分抑郁症患者预后良好,少数患者病程迁延,反复发作,所以首次抑郁发作治疗及时彻底至关重要。第一次抑郁发作且经药物治疗临床缓解的患者,药物的维持治疗时间多数学者认为需6月~1年;若为第二次发作,主张维持治疗3~5年;若为第三次发作,应长期维持治疗。维持治疗的药物剂量多数学者认为应与治疗剂量相同,亦有学者认为可略低于治疗剂量,但应嘱患者定期随访。专家简介胡晓科,科主任,主任医师,延安大学精神病学规培基地主任,咸阳市专家库成员,深造于西安精神卫生中心,从事精神病研究与治疗30年,积累了丰富的临床经验,曾担任咸阳秦纺精神病医院院长,对精神病、精神分裂症、躁动症以及精神科疑难病症有独特的见解及治疗方法,普遍得到患者的一致好评,长期坐诊于精神科门诊。刘哲,科室副主任,副主任医师,毕业于陕西中医学院临床医学专业,本科,学士学位,从事精神心理科工作20余年,进修于西安精神卫生中心、西安交通大学第一附属医院,对各种精神疾病有丰富的临床经验,特别对各种精神科疑难病症有独到的诊治方法,擅长心理疾病的治疗。坐诊时间:每周四上午8:00-11:45。尚同军,责任总医师,副主任医师,毕业于陕西中医学院,工作二十余年临床经验极为丰富,善于运用中西医结合疗法及心理行为综合疗法治疗各种精神心理疾病。对心理治疗行为治疗有独到经验和方法。坐诊时间:每周一上午8:00-11:45。联系预约咨询电话:029-82369940;13571843393;地址:西安市沣东新城三桥建章路南段54号西安三桥精诚医院精神科门诊(口腔科隔壁)